血压正常高值人大动脉顺应性的变化

目的探讨血压正常高值人群大动脉顺应性的变化。方法选择年龄相似血压正常的健康者及没有任何靶器官损害的Ⅰ～Ⅱ级高血压患者191例,分为3组:正常血压组64人;正常高值组75人;高血压组52人。应用脉搏波速度(PWV)测定仪对所有入选者进行同时测定颈动脉桡动脉(CRPWV),颈动脉股动脉的脉搏波速度(CFPWV),及血压、身高、体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀围比值、心率(HR)等。结果CFPWV、CRPWV在正常组(8.9±1.6)m/s和(8.8±1.1)m/s、血压正常高值组(9.7±1.6)m/s和(9.7±1.4)m/s,高血压组3组中分别为(10.0±1.4)m/s和(10.3±1.5)m/s。方差分析示,3组间各因素比较除年龄、心率外均存在统计学差异。两组间的SNK检验示:血压正常高值组的身高、体重、BMI、腰臀围比值,CRPWV及CFPWV均大于正常组,P<0.05;而年龄、脉压(PP)、心率无统计学差异,P>0.05。正常高值组与高血压组的比较,CRPWV有明显的统计学差异,P<0.05。血压正常的健康人(血压正常高值组和理想血压组)的PWV与各因素的简单相关(Pearson)分析示:CRPWV与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、HR相关;CFPWV与年龄、SBP、PP、BMI相关。CFPWV、CRPWV多因素逐步线性回归分析示:CFPWV与年龄、SBP、身高、体重关系密切;CRPWV与DBP、HR紧密相关。结论1、血压正常高值患者已经存在动脉顺应性的减退;2、血压正常人群的动脉顺应性随年龄、血压、HR的增高而减退。