术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对肝癌肝移植术后肿瘤复发的影响

被引：9

作者：

汪国营 ^{[1
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杨扬 ^{[1
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张琪 ^{[1
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李华 ^{[1
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陈冠中 ^{[1
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易述红 ^{[1
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许赤 ^{[1
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汪根树 ^{[1
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张剑 ^{[1
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易慧敏 ^{[1
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姜楠 ^{[1
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傅斌生 ^{[1
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赵辉 ^{[1
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李敏如 ^{[1
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陈颖华 ^{[1
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蔡常洁 ^{[1
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陆敏强 ^{[1
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陈规划 ^{[1
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机构：

[1] 广东省器官移植研究中心中山大学器官移植研究所

[2] 中山大学附属第三医院肝脏移植中心

来源：

中华医学杂志 | 2011年 / 22期

关键词：

肝移植; 肝细胞癌; 预后; 复发; 无瘤生存率;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.7 [肝肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的评价肝癌肝移植患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对术后肝癌复发的影响。方法回顾性分析中山大学第三附属医院76例乙型肝炎相关性肝细胞癌患者临床资料,单因素分析术前最大肿瘤直径、肿瘤数目、血管侵犯、甲胎蛋白(AFP)水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、术后最大肿瘤直径、术后肿瘤数目和病理组织学分级等对术后无瘤生存率的影响,有统计学意义的术前单因素进入Cox回归模型多因素分析。结果1、3、5年的无瘤生存率分别为69.2%、52.7%和50.9%。NLR<2.5和NLR≥2.5(37例)的患者1、3、5年的无瘤生存率分别为81.1%、66.9%、63.3%和56.3%、37.6%、37.6%(P=0.011)。单因素分析显示术前最大肿瘤直径>5 cm、肿瘤数目>3、有大血管侵犯、AFP≥400μg/L和NLR≥2.5影响术后无瘤生存率。Cox回归分析显示肿瘤数目>3、血管侵犯和NLR≥2.5为影响肝癌肝移植术后肿瘤复发的独立危险因素。结论术前高NLR的肝癌肝移植患者术后肿瘤复发的风险增加。

引用

共 12 条

[1]

Negative Impact of Neutrophil-Lymphocyte Ratio on Outcome After Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma [J].

Halazun, Karim J. ;

Hardy, Mark A. ;

Rana, Abbas A. ;

Woodland, David C., III ;

Luyten, Elijah J. ;

Mahadev, Suhari ;

Witkowski, Piotr ;

Siegel, Abbey B. ;

Brown, Robert S., Jr. ;

Emond, Jean C. .

ANNALS OF SURGERY, 2009, 250 (01) :141-151

[2]

Predicting survival after liver transplantation in patients with hepatocellular carcinoma beyond the Milan criteria: a retrospective, exploratory analysis [J].

Mazzaferro, Vincenzo ;

Llovet, Josep M. ;

Miceli, Rosalbo ;

Bhoori, Sherrie ;

Schiavo, Marcello ;

Mariani, Luigi ;

Camerini, Tiziona ;

Roayaie, Sasan ;

Schwartz, Myron E. ;

Grazi, Gian Luca ;

Adam, Rene ;

Neuhaus, Peter ;

Salizzoni, Mauro ;

Bruix, Jordi ;

Forner, Alejandro ;

De Carlis, Luciano ;

Cillo, Umberto ;

Burroughs, Andrew K. ;

Troisi, Roberto ;

Rossi, Massimo ;

Gerunda, Giorgio E. ;

Lerut, Jan ;

Belghiti, Jacques ;

Boin, Ilka ;

Gugenheim, Jean ;

Rochling, Fedja ;

Van Hoek, Bart ;

Majno, Pietro ;

Graziadei, Ivo ;

Vogel, Wolfgang ;

Lerut, Jan ;

Lucidi, Valerio ;

de Hemptinne, Bernard ;

Troisi, Roberto ;

Boin, Ilka ;

Leopardi, Luiz ;

Cotsoglou, Christian ;

Gugenheim, Jean ;

Iannelli, Antonio ;

Staccini, Aline ;

Adam, Rene ;

Belghiti, Jacques ;

Neuhaus, Peter ;

Koenigsrainer, Alfred ;

Steurer, Wolfgang ;

Cautero, Nicola ;

Risaliti, Andrea ;

Lupo, Luigi ;

Colledan, Michele ;

De Giorgio, Massimo .

LANCET ONCOLOGY, 2009, 10 (01) :35-43

[3]

Preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio as a prognostic predictor after curative resection for hepatocellular carcinoma [J].

Gomez, D. ;

Farid, S. ;

Malik, H. Z. ;

Young, A. L. ;

Toogood, G. J. ;

Lodge, J. P. A. ;

Prasad, K. R. .

WORLD JOURNAL OF SURGERY, 2008, 32 (08) :1757-1762

[4]

Microvascular invasion in patients with hepatocellular carcinoma and its predictable clinicopathological factors [J].

Sumie, Shuji ;

Kuromatsu, Ryoko ;

Okuda, Koji ;

Ando, Eiji ;

Takata, Akio ;

Fukushima, Nobuyoshi ;

Watanabe, Yasutomo ;

Kojiro, Masamichi ;

Sata, Michio .

ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY, 2008, 15 (05) :1375-1382

[5]

Tumour lymphocytic infiltrate and recurrence of hepatocellular carcinoma following liver transplantation [J].

Unitt, Esther ;

Marshall, Aileen ;

Gelson, William ;

Rushbrook, Simon M. ;

Davies, Susan ;

Vowler, Sarah L. ;

Morris, Lesley S. ;

Coleman, Nicholas ;

Alexander, Graeme J. M. .

JOURNAL OF HEPATOLOGY, 2006, 45 (02) :246-253

[6]

Neutrophil-lymphocyte ratio as a prognostic factor in colorectal cancer [J].

Walsh, SR ;

Cook, EJ ;

Goulder, F ;

Justin, TA ;

Keeling, NJ .

JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY, 2005, 91 (03) :181-184

[7]

Platelets and granulocytes, in particular the neutrophils, form important compartments for circulating vascular endothelial growth factor [J].

Yoka H. Kusumanto ;

Wendy A. Dam ;

Geke A.P. Hospers ;

Coby Meijer ;

Nanno H. Mulder .

Angiogenesis, 2003, 6 (4) :283-287

[8]

Vascular invasion and histopathologic grading determine outcome after liver transplantation for hepatocellular carcinoma in cirrhosis [J].

Jonas, S ;

Bechstein, WO ;

Steinmüller, T ;

Herrmann, M ;

Radke, C ;

Berg, T ;

Settmacher, U ;

Neuhaus, P .

HEPATOLOGY, 2001, 33 (05) :1080-1086

[9]

肝癌肝移植预后相关因素分析.[J].徐泱;樊嘉;周俭;邱双健;吴志全;余耀;黄晓武;汤钊猷;王玉琦;.中华医学杂志.2007, 30

[10]

影响肝癌肝移植预后的高危因素分析及诊治经验 [J].

贺轶锋 ;

樊嘉 ;

周俭 ;

吴志全 ;

邱双健 ;

黄晓武 ;

余耀 ;

孙健 ;

肖永胜 ;

杨国欢 ;

宋康 ;

王征 ;

汤钊猷 ;

王玉琦 .

中华医学杂志, 2006, (18) :1232-1235

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