ESWL对肾、输尿管影响的动物实验及临床观察

动物实验分为幼兔ＥＳＷＬ组、对照组及成年兔ＥＳＷＬ组，于ＥＳＷＬ后２４ｈ及３个月，分别观察分肾功能，肾生长发育，分肾静脉血及外周血肾素水平（ＰＲＡ）的变化。结果２４ｈ后冲击侧肾功能下降。３个月后肾功能已恢复，肾生长发育不受影响，冲击侧肾静脉血及外周血ＰＲＡ与对照组及未冲击侧相比未发现升高，肾内有灶性纤维化等改变，其中１只幼兔冲击肾发生萎缩，广泛纤维化。临床观察１６９２例ＥＳＷＬ患者中有３例输尿管结石ＥＳＷＬ后肾积水加重，血肌酐升高，３例冲击肾发生萎缩，其中１例功能丧失，１例伴肾周巨大血肿。认为一般情况下ＥＳＷＬ的危害不大，但个别情况可发生肾萎缩、功能丧失，故行ＥＳＷＬ时仍应谨慎为妥。