达英-35对多囊卵巢综合征不育患者促排卵疗效的影响

目的:评估达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不育患者的临床疗效及安全性,探索停药后改善促排卵效果的可行性。方法:56例PCOS伴不育的患者随机分为两组,A组(n=28)直接予捉排卵治疗,B组(n=28)联合给予达英-35,用药3～4个月后促排卵治疗,观察B组治疗前后临床症状、血清性激素水平、盆腔超声相、空腹血糖、空腹胰岛素水平的变化及不良反应以及A、B两组的排卵率和妊娠率。结果:B组治疗后8例痤疮患者中5例消失,3例症状缓节,多毛无显著改变,都有规律的月经样出血。与服药前比较,服药3～4个周期起,血清LH、T、FINS、LH/FSH比值较治疗前明显降低,有差异统计学意义(P<0.05),双侧卵巢体积、卵泡数目显著减少。服药期间有48.6%的患者出现轻微不良反应;有1例患者谷丙转氨酶(ALT)轻度升高,停药后经护肝治疗,再次复查ALT恢复正常。B组的排卵率和妊娠率分别为86.67%和31.11%,A组分别为60%和15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35治疗PCOS伴不育可以改善患者的临床症状,降低LH、FINS及T水平,提高排卵率和妊娠率。