抑郁症患者外显性与内隐性情绪处理的脑功能磁共振研究

目的以健康者为对照,利用脑功能磁共振研究抑郁症患者的外显性和内隐性情绪处理过程。方法2006年12月～2007年12月,收集临床诊断抑郁症患者14例(DSM-Ⅳ标准)。14例健康志愿者作为对照。采用传统的组块设计,采集患者在高兴与悲伤2组脸像刺激下,判断表情的外显性情绪处理和判断性别的内隐性情绪处理过程的脑功能磁共振图像,利用SPM2统计软件计算出个体及组内在不同表情刺激和不同任务操作下激活的脑功能区。结果①抑郁症患者判断表情时,悲伤脸像的主要激活区位于顶叶、海马旁回、基底节、梭状回、丘脑、岛叶、前扣带回及胼胝体下回;高兴脸像激活区仅有前扣带回;②抑郁症患者判断性别任务时,悲伤脸像激活区分布在额中回、顶下小叶、前扣带回、颞中回;高兴脸像未见明显脑功能激活区。结论①抑郁症患者外显性与内隐性情绪刺激的脑内加工过程不同,悲伤脸像脑功能区激活均强于高兴脸像;②与健康人群相比,不同情绪处理过程中,抑郁症患者的高兴脸像激活区较弱,而悲伤脸像的激活明显增强。提示抑郁症患者情绪处理的神经系统存在异常,对正性情绪的神经反应减弱,而对负性情绪的神经反应增强。