儿童肺炎支原体感染相关性脑梗死

被引：14

作者：

杨凤华 ^{[1
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王华 ^{[1
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张俊梅 ^{[1
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刘雪雁 ^{[1
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周晓薇 ^{[1
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赵亚娟 ^{[1
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范玉颖 ^{[1
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机构：

[1] 中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科

来源：

中华实用儿科临床杂志 | 2012年 / 24期

关键词：

肺炎支原体; 脑梗死; 儿童;

D O I：

暂无

中图分类号：

R725.6 [小儿呼吸系及胸部疾病]; R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ; 100202 ;

摘要：

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染相关性脑梗死的发病机制、临床表现、影像学特点及预后。方法回顾性总结分析2008年6月-2011年12月本院收治的22例MP感染并脑梗死患儿的临床表现、影像学改变、实验室检查结果、治疗及预后, 复习相关文献, 并进行比较。结果患儿中女童(15例)多于男童(7例), 平均发病年龄为6.82岁(13个月～13岁), 68.2%(15/22例)的患儿存在呼吸道感染表现。血清MP抗体阳性检出率为100%, 而脑脊液阳性率相当低(1/22例)。肺部影像学提示肺炎改变7例(32%)。头部影像学以缺血性梗死为主(20/22例), 出血性梗死少见(3/22例)。病灶主要位于基底核, 占63.6%(14/22例)。头颅磁共振脑血管成像(MRA)大多(11/18例)异常, 以大脑前循环动脉异常为主, 其中大脑中动脉占54.5%。经内科保守治疗, 患儿临床症状、体征均明显改善。结论儿童MP感染可并脑梗死, 呼吸道感染表现可有可无, 临床主要表现为病变对侧肢体活动障碍及中枢性面瘫, 头颅MRA多表现为大脑前循环异常, 基底核、颞叶、丘脑为常见梗死区, 经内科保守治疗预后良好。

引用

页码：1869 / 1873

共 12 条

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