危重患者的体温变化与预后关系的研究

目的了解危重患者的体温变化与预后的关系,明确发热和体温过低在危重患者中的发病率并分析它们与预后的相关性。方法前瞻性登记6个月中在重症监护室住院超过24h患者132例,根据体温把患者分成三组:体温过低组(体温≤36℃)、发热组(体温≥37.5℃)、对照组(正常体温组,体温36～37.5℃)。比较三组之间发病率和死亡率,并进一步了解导致死亡的危险因素。结果发热组36例(27.3%),死亡6例(16.7%);体温过低组33例(25.0%),死亡7例(21.2%);对照组63例(47.7%),死亡7例(11.1%)。体温过低组和发热组与对照组比较有较高的入科感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)、最高SOFA评分及死亡率。结论体温过低和发热都可以增加危重患者的死亡率,体温过低比发热预后更差。