目的:探讨急性中重型脑伤后早期癫痫发生的高危因素;诊断昏迷状态中非惊厥性癫痫或非惊厥性癫痫持续状态(NCS或NCSE)。方法:选用视频脑电监测系统,对86例急性中重型脑伤患者进行1周的EEG监测。结果:(1)86例脑伤患者中7例(8.14%)有癫痫的临床发作,6例(6.98%)为NCS或NCSE。(2)脑伤越重特别是有颅内出血者,早期癫痫发生的可能性越大,尤其是NCSE,差异有显著性意义;性别、年龄差异无显著性意义。结论:重型、特重型脑伤及颅内出血者是早期癫痫发生的高危因素,特别是NCSE;脑伤后昏迷状态即使没有癫痫的临床发作也应常规进行EEG监测,以便临床及时处理。