老年早期心力衰竭的临床特点及护理

目的 :分析老年早期心力衰竭 (CHF)患者的临床特点及其护理策略。方法 :回顾性分析老年 (≥ 60岁 )早期 CHF患者 (A组 ) 76例的基础病因、诱因、临床特点和并发症 ,以成年 (2 0～ 5 9岁 )早期 CHF(B组 ) 10 0例做比较。结果 :A组的病因以冠心病为首位 (占 3 8.2 % ) ,其次是高血压性心脏病 (占 2 3 .7% )和退行性瓣膜病 (占 15 .8% ) ;B组则以风湿性心脏病占首位 (占 2 8% )。诱因中两组均以呼吸道感染为首位 ,但 A组有 14 .5 %的患者是排便困难引起 ,显著多于 B组 (P<0 .0 2 5 ) ;A组的早期临床表现不典型者显著多于 B组 (P<0 .0 5～ 0 .0 0 5 ) ;治疗过程中出现洋地黄中毒、血压不降及低血钾、低血钠等副反应 A组亦高于 B组 (P<0 .0 1～ 0 .0 0 5 )。结论 :老年早期 CHF患者临床表现不典型 ,临床治疗过程中必须严密观察及护理 ,尤其是对症状的判断、药物副作用的观察、饮食和大小便的护理及心理健康的指导