血管性痴呆及其药物干预的影像学研究

被引：6

作者：

黄延焱

吴晓琰

朱珍

耿道颖

机构：

[1] 复旦大学附属华山医院老年病科,复旦大学附属华山医院老年病科,复旦大学附属儿科医院放射科,复旦大学附属华山医院放射科上海,上海,上海

来源：

中华神经科杂志 | 2004年 / 05期

关键词：

脑血管意外; 痴呆,血管性; 磁共振波谱学; 氨甲酸酯类;

D O I：

暂无

中图分类号：

R749.16 [];

学科分类号：

100203 ;

摘要：

目的　利用磁共振波谱分析 (magneticresonancespectroscopy ,MRS)技术研究脑卒中后血管性痴呆 (vasculardementia ,VD)患者颞叶海马区细胞代谢水平及给予胆碱酯酶抑制剂后 ,细胞代谢水平的改变及其与临床症状的关系。方法　脑卒中非VD组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例 ,平均年龄(71 7± 4 7)岁。脑卒中VD组 2 3例 ,男 2 0例 ,女 3例 ,平均年龄 (72 9± 5 1)岁 ,符合痴呆的诊断与统计手册第 4次修改本 (DSM IV R)诊断标准。对照组 2 0名 ,男 18名 ,女 2名 ,平均年龄 (70 9±4 8)岁。脑卒中VD组服用胆碱酯酶抑制剂重酒石酸卡巴拉汀 ,半年后复查头颅MRI、磁共振波谱分析 (MRS)及认知功能。结果　双侧颞叶海马区乙酰天门冬氨酸盐 (NAA)与肌酸 (Cr)的比值 (NAA/Cr)在脑卒中VD组最低 ,胆碱 (Cho)与肌酸的比值 (Cho/Cr)在脑卒中VD组最高 ,其次为脑卒中非VD组 ,对照组NAA/Cr比值最高 ,Cho/Cr比值最低。相关回归分析发现脑卒中VD组简易精神状态量表 (MMSE)评分与颞叶海马区细胞代谢水平呈线形相关 ,与左右颞叶海马区NAA/Cr比值的相关回归系数分别为 0 4 8(P =0 0 2 4 )及 0 6 0 (P =0 0 0 3) ;与左右颞叶海马区Cho/Cr比值的相关回归系数分别为 - 0 36 (P =0 10 2 )及 - 0 5 3(P =0 0 12 )。给予重酒石酸

引用

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