氧合指数的影响因素及其在急性肺损伤诊断中的作用

被引：36

作者：

侯静静 ^{[1
]}

朱蕾 ^{[1
]}

钮善福 ^{[1
]}

盛华 ^{[2
]}

徐云洁 ^{[3
]}

诸杜明 ^{[4
]}

机构：

[1] 复旦大学附属中山医院呼吸科

[2] 上海华东医院

[3] 复旦大学附属中山医院急诊科

[4] 复旦大学附属中山医院麻醉科

来源：

中华急诊医学杂志 | 2006年 / 11期

关键词：

氧合指数; 吸入氧浓度; 呼气末气道正压; 急性肺损伤; 急性呼吸窘迫综合征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.8 [呼吸衰竭];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨吸入氧浓度(FiO2)和呼气末气道正压(PEEP)对氧合指数(OI)以及急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断的影响。方法监测FiO2=100%、PEEP=0时满足ARDS诊断标准模型犬(10只)和患者(10例)在不同FiO2(PEEP=0,FiO2=100%、FiO2=60%、FiO2=21%或FiO2=30%)和PEEP水平(FiO2=100%,PEEP=0·5cmH2O、PEEP=10cmH2O)时OI的变化。结果OI随着FiO2的降低或PEEP的增高而增大,其中FiO2由60%降至21%(患者为30%)或PEEP由5cmH2O升至10cmH2O时OI的变化最显著(P<0·05);同时随着OI的增大,满足ARDS诊断标准的例数逐渐减少,而符合ALI诊断标准的例数增多,甚至出现OI>300mmHg不再符合ARDS或ALI诊断的现象。结论FiO2和PEEP对OI影响显著,从而直接影响ALI、ARDS的诊断结果。因此ALI、ARDS诊断时应严格限定FiO2和PEEP。

引用

页码：971 / 974

页数：4

共 9 条

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