内镜下选择性腰骶段脊神经后根部分切断术治疗脑瘫性下肢痉挛

被引:23
作者
于炎冰
张黎
伍成奇
马延山
李伟
冯利东
张文伟
郭京
左焕琮
机构
[1] 卫生部中日友好医院神经外科,卫生部中日友好医院神经外科,南阳市中心医院外科,北京市丰台区医院神经外科,海城市中心医院神经外科,包钢第三职工医院神经科,内蒙古临河市妇幼保健院外科,卫生部中日友好医院神经外科,清华大学医学院神经外科北京,北京,河南南阳,北京,辽宁海城,内蒙古包头,内蒙古临河,北京,北京
关键词
脑性瘫痪; 痉挛; 选择性脊神经后根切断术; 内窥镜;
D O I
暂无
中图分类号
R651.3 [周围神经];
学科分类号
100223 [神经外科学];
摘要
目的 探讨内镜在选择性腰骶段脊神经后根部分切断术治疗脑瘫性下肢痉挛中的应用。方法 回顾分析 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 4月显微手术治疗的 5 3例脑瘫性下肢痉挛 ,全部采用选择性腰骶段脊神经后根部分切断术 ,并在术中应用软性神经内窥镜。结果 全部患者平均随访 10个月。10 0 %患者术后立即感痉挛状态缓解 ,随访期间缓解率为 94 .3%。术后 6周内步态功能改善率为5 6 .6 % ,随访期间为 90 .6 %。生活质量提高率在随访期间为 94 .3%。术后发生下肢感觉障碍 2 0例(37.7% ) ,肌力下降 5例 (9.4 % ) ,随访期间均见好转。术后无一过性尿失禁及尿潴留发生。随访期间无复发病例。结论 选择性腰骶段脊神经后根部分切断术治疗脑瘫性下肢痉挛 ,术中应用内窥镜有利于提高疗效、减少创伤和降低并发症发生率。
引用
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共 1 条
[1]
Selective neurotomies for relief of spasticity focalized to the foot and to the knee flexors.[J].B. Abdennebi;B. Bougatene.Acta Neurochirurgica.1996, 8