目的:观察D-二聚体,IL-1β和TNF-α水平在老年脑梗死继发癫痫患者中的意义。方法:选择2009年1月-2012年8月我院就诊的脑梗死患者110例,根据有无继发癫痫分为脑梗死癫痫组(65例)和单纯脑梗死组(45例)。选取同期健康体检者20例为健康对照组。分别检测各组血清D-二聚体,IL-1β和TNF-α水平。结果:D-二聚体,IL-1β和TNF-α水平脑梗死癫痫组和单纯脑梗死组较正常对照组明显提高(P<0.01),而脑梗死癫痫组较单纯脑梗死组提高更为明显(P<0.01)。65例脑梗死伴癫痫的患者中,正常范围者4例,轻度异常10例,中度异常30例,重度异常21例。而脑梗死癫痫组的D-二聚体,IL-1β和TNF-α水平随着脑电图严重程度增加而水平逐渐增高(P<0.01)。结论:D-二聚体,IL-1β和TNF-α可能参与了脑梗死继发癫痫的发病过程,是反映癫痫发病的严重程度的重要指标。