彩超检测二尖瓣生理性返流的初步体会

目的：利用彩色多普勒超声对二尖瓣生理性返流的概念、特征、发生率、假阳性、假阴性与病理性二尖瓣返流的鉴别等有所了解。方法：应用Ａｐｏｇｅｅ－ ＣＤ彩色多普勒对２８５ 名高三毕业生进行心脏常规体检，对其中５７例左房内多普勒返流信号于最佳切面上停帧、测量、记录。结果：返流束小于１ｃｍ ５１例，１ｃｍ ～１．５ｃｍ ６例；返流信号持续在瓣膜关闭后１００ｍｓ 以上的５３ 例，不足１００ｍ ｓ 但返流信号特别明显的４ 例；返流束不偏心５６例，偏心返流束１ 例；返流束起自瓣膜关闭线中央４９ 例，起自二尖瓣瓣叶交界处８ 例；返流速度小于４ｍ ／ｓ的５１例，４ｍ ／ｓ～４．５ｍ ／ｓ６ 例；返流束出现于收缩早期５４ 例，出现于全收缩期２ 例，出现于收缩晚期１例。结论：彩色多普勒是探测二尖瓣返流的首选无创性手段。生理性返流对血流动力学无明显影响，本身无重要临床意义，但如果将病理性二尖瓣返流误为生理性返流，将贻误治疗。