骨质疏松症骨代谢生化指标与骨密度测量分析

被引:47
作者
李平生
韦兴
殷亚昕
唐志雄
彭朝津
张瑾
刘加昌
候晓霞
蔺静
黄志红
欧阳巧洪
机构
[1] 解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部,解放军总医院第临床部北京,北京,北京,北京,北京,北京,北京,北京,北京,北京,北京
关键词
骨质疏松症; 骨代谢; 生化指标;
D O I
暂无
中图分类号
R58 [内分泌腺疾病及代谢病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的 为使骨质疏松症的治疗更加个体化 ,更具针对性。希望在骨代谢水平上对骨质疏松症患者进行深一步的分型 ,并能指导临床用药。方法 观察住院和门诊骨质疏松症患者 6 5例 ,空腹采血测骨钙素 (BGP)、骨碱磷酶 (B- ALP)、Ⅰ 型胶原C 末端 (CTX)。骨密度 (BMD)用美国NOLAND双能X线骨密度仪测定 ;应用积水潭医院软件分析 ,BMD≤ 2 0SD诊断为骨质疏松症 ,排除继发性骨质疏松症。正常对照组选用健康体检者 2 7例 ,检查项目同骨质疏松疗组。结果 骨质疏松症患者各部位BMD明显低于正常组 ,血BGP明显比正常对照组升高 ,CTX ,B -ALP与正常组无明显差别。而骨质疏松症患者血生化指标中 ,仅B ALP与股骨颈和Ward三角区的BMD密切相关 ,CTX、BGP与各部位BMD无明显相关性。 70岁以上患者B- ALP与股骨颈和Ward三角区BMD呈负相关 ;其中男患者CTX与股骨颈和大转子BMD呈正相关 ,B- ALP与Ward三角区BMD呈正相关 ;女性BMDB ALP与Ward三角区BMD呈负相关。CTX仅在正常组与Ward三角区BMD相关。结论 虽然骨代谢生化指标是用于评估骨转换率有效的方法 ,与BMD测定相结合能全面合理评价骨转换 ,有利于骨质疏松症的个体化治疗 ;但在骨质疏松症BMD和正常人之间血清中各项骨代谢生化指标有很多重叠 ,无法用这些指标来做骨质疏松
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