难治性抑郁症患者心理社会因素分析

目的探讨心理社会危险因素在难治性抑郁症发病中的相关机制。方法难治性抑郁症患者、非难治性抑郁症患者和正常对照者各30例。被试者完成一般情况问卷、艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。采用t检验、χ2检验、Pearson相关性分析、多元逐步回归分析方法,应用SPSS10.0软件完成数据统计。结果①难治性抑郁症组EPQ内外向因子分显著低于非难治性抑郁症组和正常对照组,神经质因子分显著高于非难治性抑郁症组和正常对照组。负性事件总分、社交及其他问题因子分显著高于非难治性抑郁症组和正常对照组,社会支持总分、客观支持分显著低于非难治性抑郁症组和正常对照组。②HAMD总分与负性事件总分、EPQ精神质因子分、神经质因子分呈正相关,与社会支持总分、主观支持因子分、客观支持因子分、支持利用度因子分呈负相关,HAMA总分与EPQ神经质因子、负性事件总分呈正相关,与EPQ内外向因子分、社会支持总分、支持利用度因子分呈负相关。③多因素分析结果:负性事件和低社会支持是抑郁的危险因素,EPQ神经质因子是焦虑的危险因素。结论性格内向,情绪不稳定,体验较多的负性生活事件,社会支持低下是难治性抑郁症的危险因素。应激、社会支持影响难治性抑郁症的严重程度和预后。