手术治疗桡骨远端骨折的预后及影响因素分析

目的探讨手术治疗桡骨远端骨折的预后并分析其影响因素。方法 1999年1月至2008年7月手术治疗桡骨远端骨折104例(105侧),使用锁定加压钢板63侧,T形钢板40侧,克氏针1侧,克氏针加外固定架1侧。采用影像学评分、Gartland & Werley评分评价疗效,并分析其影响因素。结果所有患者随访3～72个月,平均25个月。根据Batra影像学评分:优60侧,良37侧,可5侧,差3侧,优良率92.4%(97/105)。年龄<65岁患者的影像学评分优于年龄≥65岁患者(P=0.013)。根据Gartland & Werley评分:优84侧,良20侧,可1侧,优良率99.0%(104/105)。骨折分型为轻型患者的Gartland & Werley评分优于骨折分型严重的患者(P=0.046)。术中复位满意患者的Gartland & Werley结果为优的可能性是欠满意者的3.6倍(P=0.042)。结论切开复位板钉内固定治疗桡骨远端骨折可以取得良好的疗效。年龄是术后影像学评分的影响因素,骨折分型和术中复位情况可以对术后功能评分产生影响。