肝切除术治疗肝内结石354例

目的探讨肝切除术治疗肝内结石的效果。方法分析１０年来采用肝切除术治疗３５４例肝内结石患者的临床表现、结石的部位和分布情况、手术方式、手术后并发症及结石残留等情况，并将１９９０年以后与１９９０年前的资料进行比较。结果肝内结石以左肝较多（３２３例），肝切除仍以左外叶及左半肝切除为主。１３．８％的病例有结石残留；６０例出现手术后并发症；手术死亡４例。１９９０年以后再次手术的病例、术后残石率均比以前下降。治疗效果优良者占８８％。结论肝切除手术是治疗肝内结石的主要方法，为减少结石的残留和复发，应根据结石情况同时行肝内狭窄胆管切开整形、胆管空肠吻合治疗。