儿童过敏性紫癜性肾炎的临床特点

目的　了解儿童过敏性紫癜性肾炎 (HSPN)的临床特点和预后。方法　对 2 2 1例确诊为HSPN患儿的随访结果进行回顾性分析。结果　①儿童HSPN的发病率为 5 3 5 %。②尿异常最多见在发病第 1周内出现 ,占 41 2 %。③肾损害的临床分型为单纯蛋白尿 96例 ,占 43 4%;单纯血尿 7例 ,占 3 1%;蛋白尿 +血尿 45例 ,占 2 0 4%;急性肾炎综合征型 44例 ,占 19 9%;肾病综合征型 2 3例 ,占 10 4%;混合型 6例 ,占 1 4%。④肾病综合征型、混合型较其他类型的预后差。⑤大量蛋白尿、高血压和SCR对小儿HSPN预后的影响有统计学意义 (P大量蛋白尿 =0 0 2 4,OR大量蛋白尿 =1 2 2 5 ;P高血压 =0 0 80 ,OR高血压 =1 0 96;PSCR=0 0 40 ,ORSCR=1 12 7)。结论　HSPN仍然是儿童泌尿系统常见病、多发病 ,应加强对早期尿常规检查的重视 ;大量蛋白尿、高血压和肾功能损害是影响预后的危险因素。