鼻咽癌颞侧照射的听力损伤研究附视频

目的：分析和讨论鼻咽癌照射特别是颞侧照射产生的听力损伤。方法：1990年1月至1996年8月对65例患者分别在放疗前、后及放疗后2年作听力检测2～3次。结果：放疗后2年及再送放疗前后分别感音听力损伤发病率为31（18／58耳）、50％（15／30耳），P＜0．01。面颈大野总听力损伤64．3%（18／28耳）＞耳前小野30％（9／30耳）。年龄＜49岁者听力损伤3／28耳，与≥49岁15／30耳，P＜0．01。结论：经TPS计算当鼻咽DT-70Gy时内耳DT从40Gy～54Gy，可引起放射听力损伤．虽可立即出现但更多的是延迟反应。随照射时间延长，照射野大小、年龄而增加，再程放疗可因放射剂量的累积使听力损伤加重。