脊柱淋巴瘤的MR表现——与病理结果对比研究

本文回顾性分析９例淋巴瘤中，椎体受累６例，２例有椎弓附件受累。脊柱信号异常形态４例呈弥漫性，２例呈斑片状信号异常，另２例呈轻度膨胀性改变，无１例呈压缩性改变。椎体周围及硬膜外间隙内软组织信号异常亦有３种，局灶梭形７个，在椎管内５例，其中２例环绕脊髓，２例于脊髓的后方，１例于脊髓前方，但均无椎弓附件的累及；弥漫长椭圆形１个；２例腰段椎管内呈弥漫性椎管铸型。淋巴瘤的信号８例Ｔ１加权图像呈等或低信号，Ｔ２加权为均匀等信号或不均匀略高、低信号改变，呈轻至中度增强；１例平扫时与前相同，但有明显增强。前者病理示血供欠丰富，后者示血供丰富。因此淋巴瘤的ＭＲＩ表现有多种形态，其信号改变亦多种多样，但仍有一定特征。与转移性病灶相比，椎旁及硬膜外病灶倾向呈梭形改变，硬膜外病灶轴位显示明显大于骨质累及病灶，椎体骨质压缩性改变较少。与脊柱结核及硬膜外脓肿区别在于受累部位的椎间盘形态、信号显示正常。