癌痛治疗指南解析

被引：37

作者：

李小梅

刘端祺

机构：

[1] 北京军区总医院肿瘤科

来源：

医学与哲学(临床决策论坛版) | 2009年 / 30卷 / 02期

关键词：

成人疼痛; 指南; 镇痛; 三阶梯镇痛;

D O I：

暂无

中图分类号：

R730.58 [综合疗法];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

对多国成人癌痛指南进行检索、回顾,发现近年癌痛治疗领域新进展和各国普遍遵循的共同原则,为临床医生改进癌痛治疗提供参考。采用现有的互联网临床实践指南检索平台,对成人癌痛指南进行检索,分析各国指南的异同之处,重点对疼痛评估、WHO三阶梯药物治疗及辅助治疗进行比较、归纳。全面的癌痛评估是指痛治疗的必要前提,也是众多癌痛指南强调的重点;按疼痛程度选择三阶梯镇痛药物仍是药物止痛的基本原则;口服途径是止痛治疗的首选给药途径;第一阶梯药物中阿司匹林的应用逐渐淡化,NSAIDs的毒性反应受到关注;第二阶梯药物的选择更灵活。应根据疼痛性质、患者的具体情况合理选择复合制剂。吗啡仍是强阿片类药物中的首选,可用于中、重度疼痛的治疗。因此,我国成人癌痛治疗需要改进,应重点推广全面的疼痛评估,提倡根据患者的具体情况合理、灵活的选择三阶梯药物,个体化治疗是止痛治疗的关键。

引用

页码：15 / 17+50 +50

页数：4

共 2 条

[1]

Pharmacologic management of neuropathic pain: Evidence-based recommendations[J] . Robert H. Dworkin,Alec B. O’Connor,Miroslav Backonja,John T. Farrar,Nanna B. Finnerup,Troels S. Jensen,Eija A. Kalso,John D. Loeser,Christine Miaskowski,Turo J. Nurmikko,Russell K. Portenoy,Andrew S.C. Rice,Brett R. Stacey,Rolf-Detlef Treede,Dennis C. Turk,Mark S. Wallace.Pain . 2007 (3)

[2]

Scottish Intercollegiate Guidelines Net-work[S/OL]. British Thoricic Society. British Guidelines on the Manegement of Asthma . 2005

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