经皮椎体成形术的初步临床应用

目的　探讨经皮椎体成形术治疗椎体病变的临床效果。方法　应用经皮椎体成形术治疗2 5例椎体病变 ,其中骨质疏松性骨折 13例、转移性肿瘤 8例、血管瘤 4例。病变部位分别在L112个、L2 6个、T12 和L4均为 4个、L3 3个、L5和S1各 1个。在C形臂X线机透视导向下 ,经皮穿刺到病变椎体后注入 3～ 10ml骨水泥 (平均 5 .6ml) ,术毕患者保持仰卧位 4h ,观察、抗感染治疗 1～ 3d并复查平片或和CT后出院。观察止痛效果、有效率和并发症。结果　技术操作全部获得成功 ,共治疗 2 5例 31个椎体 (其中 2 3例 2 9个椎体行单侧穿刺、2例 2个椎体行双侧穿刺 ) ,18例疼痛完全缓解 ,6例明显好转 ,1例无明显改善。 2例存在一过性神经根刺激症状 ,予以激素、消炎止痛后疼痛明显减轻并逐渐消失。随访 1～ 15个月 ,所有患者疼痛无反复。无严重并发症发生。结论　创伤小、操作简单、并发症少 ,能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折和椎体肿瘤引起的临床症状