国际供方支付制度改革的经验及对我国未来支付制度改革的启示

国际支付制度改革的趋势是以预付制为目标,以打包付费为形式,综合性的混合型支付制度改革,且是逐步过渡,需要有相应的配套制度才能在改革的多目标之间达到一种平衡。下一步推行支付制度改革的核心就是开展不同形式的打包付费。全国差异较大,不能强求用一种或者多种支付方式,而是需要在国家层面做出不同的规范,规定选择不同支付方式的使用原则和适宜条件,确定医疗服务机构和相应服务范围,制定支付标准,推荐给地方,各地根据不同的情况自行选择。本文从国际视角出发,针对供方支付制度的概念、发展变迁、激励机制、风险水平及其与医疗服务监管的关系等分别进行了阐述。