中西医结合治疗重症肺炎临床研究

目的:观察清金化痰汤联合常规抗生素序贯疗法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:86例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者采用常规抗生素序贯疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加服清金化痰汤加减,方药组成:黄芩20 g,栀子10 g,桔梗12 g,生石膏30 g,川贝母10 g,鱼腥草30 g,橘红9 g,茯苓30 g,桑白皮15 g,知母15 g,栝楼仁20 g,甘草6 g。比较两组患者临床疗效,肺功能和生活质量评分。结果:两组患者的体温恢复时间(t=6.323,P<0.01)、呼吸恢复正常时间(t=9.552,P<0.01)、咳嗽消失时间(t=9.578,P<0.01)、肺啰音消失时间(t=3.661,P<0.01)、机械通气时间(t=12.845,P<0.01)、住院时间(t=5.827,P<0.01)均存在统计学差异;治疗后,对照组和观察组的白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)(t=2.555,P=0.012<0.01)、IL-6(t=14.985,P<0.01)、C反应蛋白(t=3.110,P=0.003<0.01)、第1秒用力呼气量(t=-4.747,P<0.01)、用力肺活量(t=-4.104,P<0.01)、第1秒用力呼气量(t=-5.461,P<0.01)、临床肺感染评价(t=-10.299,P<0.01)均存在统计学差异;两组体征分数均有改善,但观察组显著优于对照组;治疗后,对照组和观察组的Barthel指数评估量表评分(t=-8.987,P<0.01)和Rankin神经功能康复情况评估量表评分(t=-8.500,P<0.01)均存在统计学差异,两组的生活质量评分均提高,但观察组评分显著高于对照组。结论:清金化痰汤联合常规抗生素序贯疗法治疗重症肺炎临床疗效显著,能明显改善临床症状,提高患者的生活质量。