脓毒症大鼠循环及组织内毒素的动态变化

目的 :探讨脓毒症时组织内毒素的分布特征及其与多器官损害的关系。方法 :采用盲肠结扎穿孔 (CLP)致大鼠脓毒症模型 ,分别于伤前及伤后 2、 8、 16h测定血浆及组织内毒素含量。结果 :CLP后 2h血浆内毒素含量急剧增加 ,约为术前值的 17 1倍 ,其后迅速下降 ;伤后组织内毒素水平均不同程度上升 ,其中以肝组织升高幅度最大。肝组织内毒素水平于 8h达峰值 ,肺组织内毒素则持续升高 ,而肾组织其含量各时相点无显著性差异 (P >0 0 5 )。同时 ,反映肝、肺、肾等脏器功能指标均呈现不同程度的异常改变 ;相关分析表明 ,血浆内毒素与肺组织髓过氧化物酶活性显著正相关 (P <0 0 1)。结论 :CLP后循环内毒素水平急剧升高 ,并迅速分布至肝、肺、肾等组织 ,引起局部组织内毒素积聚 ;而组织内毒素可刺激机体炎症反应 ,参与脓毒症的发病过程。