目的 :研究中西医结合个体化联合序贯方案治疗IgA肾病的疗效及与病理的相关性。方法 :对 5 0例重复肾活检的IgAN患者进行不同治疗方案的临床与病理观察 ,Ⅰ组 2 7例采用中西医结合个体化联合序贯治疗 ,Ⅱ组2 3例未按个体化联合序贯治疗。结果 :Ⅰ组临床缓解率与显效率明显高于Ⅱ组 ;病理分析显示Ⅰ组治疗前后的Kata fuchi积分基本稳定 ,Ⅱ组则有显著升高 ,应用Andredi法分析显示Ⅰ组治疗后的活动性指数明显下降 ,而Ⅱ组治疗后的活动性指数与慢性指数均有明显上升。结论 :中西医结合个体化联合序贯方案不仅可提高IgAN临床缓解率 ,而且能显著降低肾脏的活动性病理指数 ,延缓慢性化进程