直肠癌前切除吻合器吻合652例的疗效分析

被引：38

作者：

邵永孚

吴铁成

单毅

吴健雄

周志祥

徐立斌

王滨

机构：

[1] 中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科

[2] 中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科北京

[3] 北京

来源：

中华普通外科杂志 | 2005年 / 01期

关键词：

结肠直肠肿瘤; 手术后并发症; 预后; 低位前切除; 吻合器;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.37 [];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的　研究直肠癌前切除时使用吻合器的效果。方法　回顾性分析 1 983至 2 0 0 0年间直肠癌前切除的 1 0 36例患者的临床资料 ,统计分析使用吻合器 (A组 )患者和未使用吻合器 (B组 )患者之间的差异。结果　使用吻合器直肠癌前切除每年的手术例数从 1 983至 1 987年间的 5例年上升至 1 998至 2 0 0 0年的 1 4 7例年。两组间有关临床指标比较如下 :(1 )TNM分期中 0、Ⅰ、Ⅱ期患者在A组中占 5 3%,B组中占 6 2 %(P =0 . 0 0 4 ) ;(2 )肿瘤距肛缘不足 8cm的患者比例A组显著高于B组 (A组∶B组 =6 6 %∶39%) (P <0 .0 1 ) ;(3)下切缘长度超过 3cm患者的比例 (A组∶B组 =86 %∶88%) (P >0 . 0 5 ) ;(4)吻合口瘘发生率 (A组∶B组 =1. 7%∶1 . 8%) ;(5 )术后局部复发 (A组∶B组 =5 .5 %∶6 .3%)和远处转移 (A组∶B组 =1 6 %∶1 7%) ,(6 )术后 5年生存率 (62 %∶69%)差异均无统计学意义 (P >0 . 0 5 )。结论　使用吻合器直肠癌前切除手术安全性好、可增加中低位直肠癌保肛的可能、对远期生存率无不良影响。

引用

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页数：3

共 8 条

[1]

Risk factors for anastomotic leakage after resection of rectal cancer. Rullier E,Laurent C,Garrelon JL,et al. British Journal of Surgery . 1998

[2]

Local recurrence after curative anterior resection with principally blunt dissection for carcinoma of the rectum and rectosigmoid. Polglase AL,McMurrick PJ,Tremayne AB,et al. Diseases of the Colon and Rectum . 2001

[3]

Rectal cancer: local recurrence after surgery without radiotherapy. Bonadeo FA,Vaccaro CA,Benati ML,et al. Diseases of the Colon and Rectum . 2001

[4]

Use of surgical procedures and adjuvant therapy in rectal cancer treatment: a population-based study. Schroen AT,Cress RD. Annals of Surgery . 2001

[5]

Impact of total mesorectal excision on the results of surgery of distal rectal cancer. Law WL,Chu KW. British Journal of Surgery . 2001

[6]

Prospective evaluation of omentoplasty in preventing leakage of colorectal anastomosis. Tocchi A,Mazzoni G,Lepre L,et al. Diseases of the Colon and Rectum . 2000

[7]

Value of a protective stoma in low anterior resections for rectal cancer. Marusch F,Koch A,Schmidt U,et al. Diseases of the Colon and Rectum . 2002

[8]

Risk factors for anastomotic leakage after left-sided colorectal resection witn rectal anastomosis. M kel JT,Kiviniemi H,Laitinen S. Diseases of the Colon and Rectum . 2003

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