目的 观察胰岛素对脑缺血再灌注损伤的治疗作用 ,并探讨其作用机制。方法 用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注模型 ,根据胰岛素的给药时间不同共分成 2大组 ,第 1大组再分为A、B、C、D 4组 ,第 2大组再分为 2组。在第 1大组检测各组不同时限的血糖 ,测量计算脑梗死灶体积 ,并进行神经功能缺损评分 ;在第 2大组采用TUNEL法原位标记DNA片段 ,检测TUNEL阳性细胞的变化。结果 在 6h内给予胰岛素治疗可使神经功能缺陷评分显著降低 ,脑梗死灶体积缩小 ,TUNEL阳性细胞也明显减少 (P <0 .0 5 )。结论 早期应用胰岛素能减轻脑缺血再灌注损伤 ,减轻再灌注后细胞损伤可能是其作用机制之一。