目的:观察中医药治疗类风湿关节炎临床疗效。方法:将77例患者随机分为2组,治疗组55例用四神煎加减组方治疗。对照组22例给予炎痛喜康片20mg/次,1次/日;甲氨喋呤片25mg/次,1次/周;硫唑嘌呤片5mg/kg·d治疗。两组治疗均以4周为1疗程,观察16周。结果:两组总的疗效比较,4周总有效率对照组优于治疗组(P<0.05),8周总有效率治疗组与对照组基本持平(P>0.05),16周总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。两组用药后因不能耐受药物毒副作用而中断治疗的情况比较(用药依从性的比较),两组4周用药依从性比较无统计意义P>0.05,8周用药依从性比较有统计意义P<0.05,16周用药依从性比较有统计意义P<0.05。结论:以四神煎加减治疗类风湿关节炎远期疗效确切,同时本次观察提示在用中药的基础上间断性地使用西药可能会取得更好的疗效。