MRI对浸润性乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值

被引:5
作者
胡静 [1 ]
赵亚娥 [2 ]
汪登斌 [1 ]
沈坤炜 [3 ]
李亚芬 [3 ]
陈伟国 [3 ]
柴维敏 [1 ]
姜婷婷 [1 ]
王露岚 [1 ]
李志 [1 ]
机构
[1] 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科
[2] 上海市东医院放射科
[3] 上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心
关键词
乳腺癌; 新辅助化疗; 磁共振成像; 病理学反应性; 治疗疗效;
D O I
10.16139/j.1007-9610.2011.01.015
中图分类号
R737.9 [乳腺肿瘤];
学科分类号
摘要
目的:探讨MRI在评价新辅助化疗治疗浸润性乳腺癌方面的价值。方法:回顾性分析20例行术前新辅助化疗,并行化疗前、后MRI检查的浸润性乳腺癌病人。将其病理学反应分为5级;4级和5级为组织学显著反应(majorhistological response,MHR),并以此作为参考标准,以图像表现作为对照。所有影像资料由两位医师通过诊断工作站共同阅片,判断是否属MHR;意见不一致时,咨询另一位资深医师。用Kappa分析对MRI判读结果与参考标准间进行一致性检验。结果:MRI对化疗后浸润癌残余的诊断与参考标准间的一致性较好,Kappa值为0.6。新辅助化疗后乳腺癌病灶明显缩小(P<0.001),乳腺癌新辅助化疗前、后病灶的时间-信号强度曲线改变有统计学意义(P=0.014)。乳腺癌新辅助化疗前病灶平均ADC值为(0.89±0.14)×10-3mm2/s,化疗后病灶平均ADC值为(1.13±0.31)×10-3mm2/s,新辅助化疗前、后病灶ADC值的变化有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI在乳腺癌新辅助化疗疗效的无创性评价方面具有较大价值。
引用
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