肝细胞癌PCNA基因表达与肝亚段动脉化学栓塞疗效的相关性研究

目的　探讨肝细胞癌增殖细胞核抗原 (PCNA)基因表达水平与肝亚段动脉化学栓塞疗效的相关性。方法　 43例肝细胞癌患者在B型超声引导下行肝穿刺活检获取肝癌组织标本 ,并应用免疫组织化学方法以小鼠抗人PCNA单克隆抗体检测PCNA标记指数(PCNAlabelingindex ,PCNALI) ,观察肝癌组织PCNALI与肝亚段动脉化学栓塞疗效和预后的关系。采用的统计方法有方差分析 ,t检验 ,Kaplan -Meier法 ,Log -rank检验等 (SPSS 10 .0软件包 )。结果　肝亚段动脉栓塞治疗后 1～ 3年生存率分别为 86.0 5 %、65 .12 %、5 1.16% ,优于常规肝动脉化学栓塞治疗效果 (Ρ <0 .0 5 )。肝细胞癌穿刺组织平均PNCALI为 (68± 2 7) %。PCNALI随着Edmondson -Steiner分级级别的增加而表达水平增高。PCNA低表达患者生存率显著高于高表达者 (Ρ <0 .0 5 )。高分化肝细胞癌组织PCNALI与无瘤肝组织PCNALI比较无统计学意义。结论　肝亚段动脉栓塞治疗肝细胞癌副作用少 ,疗效优于常规化学栓塞治疗 ;肝细胞癌抗原PCNA是反映肝亚段动脉化学栓塞术预后的一个客观指标