不同类型高血压患者颈部动脉结构及血流动力学变化特征的超声研究

目的　探讨不同类型高血压患者的颈部动脉结构和血流动力学超声改变的特点及相互关系。方法　对 1 2 7例受检者进行颈部动脉超声研究 ,其中高血压组 87例 ,包括单纯收缩压增高组 (ISH) 1 8例、单纯舒张压增高组 (IDH) 2 5例和收缩压和舒张压均增高组 (BSDH) 4 4例 ,对照组 4 0例 ,分别测量各组颈部动脉总干内 -中膜厚度 (CCA-IMT)、分叉内 -中膜厚度 (BIMT)、斑块以及两侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉血流动力学指标。结果　 (1 ) CCA- IMT和 BIMT　高血压组明显高于对照组 (P=0 .0 0 6 ) ,ISH组在各组中最高 ;ISH、 IDH、 BSDH组斑块检出率分别为 6 6 .7%、 4 8.0 %、 5 0 .0 %,显著高于对照组检出率 2 3.1 %;(2 )与对照组相比 ,高血压组的血流动力学指标改变表现为收缩期峰值流速 (PSV)、舒张末期流速 (EDV)及血流量降低 ,PI和 RI均增高 ;各型高血压组间比较 :BSDH组的 EDV显著低于其他组 ,ISH组的 PI最高 ,IDH组有关椎动脉的 6项指标均有意义。结论　各型高血压的颈部动脉的形态和血流动力学改变不尽相同。