清胰利胆汤灌肠预防48例内镜逆行胰胆管造影术术后胰腺炎的临床研究

被引：10

作者：

张伟戈

王林恒

张厂

李凌楠

张昔伟

赵薇巍

彭丹

孟捷

机构：

[1] 北京中医药大学东方医院消化内科

来源：

辽宁中医杂志 | 2020年 / 47卷 / 02期

关键词：

清胰利胆汤; 中药预防; ERCP术后胰腺炎; 白细胞介素;

D O I：

10.13192/j.issn.1000-1719.2020.02.039

中图分类号：

R576 [胰腺疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的观察清胰利胆汤灌肠对48例经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)和高淀粉酶血症(post-ERCP hyperamylasemia,PEH)的预防作用,以及初步探究其对炎症介质白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的影响。方法选取该院2016年10月—2019年1月收治的96例预行ERCP术的患者,采用随机数字法分成中药组(48例)和对照组(48例)。两组术前均常规治疗,中药组术前2 h给予清胰利胆汤100 m L保留灌肠,对照组术前2 h给予吲哚美辛栓0. 1 g塞肛。记录并比较两组术前、术后4 h、术后24 h的血清淀粉酶、IL-6、IL-8、IL-10情况;记录患者术后腹痛腹胀、排气等临床症状,并分别记录两组患者的发生情况。结果中药组与对照组的PEP和PEH发生率、术前术后血清淀粉酶、IL-6、IL-8的变化水平差异无统计学意义(P> 0. 05);中药组术后24 h的IL-10上升水平高于对照组(P <0. 05);中药组术后排气时间低于西药组(P <0. 05);中药组患者于术后4 h及24 h的腹痛程度较对照组相比均降低(P <0. 05)。结论中药清胰利胆汤预防PEP及PEH与对照组吲哚美辛的疗效相当,能够降低PEP及PEH的发生率,促进患者术后早期排气,有效缓解患者术后腹痛程度;在一定范围内能显著提高IL-10水平,减轻炎症反应。

引用

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共 19 条

[1]

Prophylaxis of post-ERCP pancreatitis: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Updated June 2014.[J].Jean-Marc Dumonceau;Angelo Andriulli;B. Elmunzer;Alberto Mariani;Tobias Meister;Jacques Deviere;Tomasz Marek;Todd Baron;Cesare Hassan;Pier Testoni;Christine Kapral.Endoscopy.2014,

[2]

Incidence, severity, and mortality of post-ERCP pancreatitis: a systematic review by using randomized, controlled trials [J].