肺癌术后患者证型分布及其与免疫功能、细胞因子关系

目的:探讨ⅠⅢa期非小细胞肺癌术后患者证型分布特点,及其与免疫功能、细胞因子的相关性。方法:按照中医辨证分型标准,将144例ⅠⅢa期非小细胞肺癌术后患者分为肺脾气虚型、阴虚内热型、气阴两虚型、阴阳两虚型,分析不同手术方式、病理类型、临床分期和化疗与否对患者的证候分布情况;并对患者的T淋巴细胞亚群、NK细胞、SIL-2R和VEGF进行检测。结果:术后患者辨证分型以肺脾气虚证最多（68.5%）,不同临床分期患者的证型分布有统计学差异（P<0.01）;不同病理类型、手术方式和化疗与否对肺癌患者的证型分布均无统计学差异（P>0.05）;肺脾气虚型患者的CD3+、CD4+最高,且有统计学意义（P<0.01）;CD8+在肺脾气虚型、阴虚内热型和气阴两虚型患者中均无统计学差异（P>0.05）;肺脾气虚型患者的NK最高,且有统计学差异（P<0.05）;肺脾气虚型患者的SIL-2R最低,气阴两虚型患者稍高,阴虚内热型患者最高,且有统计学差异（P<0.01）;肺脾气虚型患者的VEGF最低、阴虚内热型患者稍高,气阴两虚型患者最高,且有统计学差异（P<0.05）。结论:ⅠⅢa期NSCLC术后患者辨证分型以肺脾气虚证最多,与临床分期有关,提示了中医证型的变化与疾病的发展阶段有密切联系;患者的中医证型与免疫功能、细胞因子有一定相关性,可能为肺癌临床辨证治疗提供较为客观的检测指标。