不同类型脑血管病患者脑微出血患病率及其相关因素分析

目的探讨不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率及相关因素。方法选择2011年1月—2012年6月在我院神经内科住院且就诊资料完整的急性脑血管病患者275例,同期非中枢神经系统疾病住院患者103例为对照组。所有入选患者常规行磁共振梯度回波T2加权扫描,记录患者的基本资料,分析不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率,采用Logistic回归分析进行相关因素分析。结果脑出血患者脑微出血的患病率为82.3%(14/17),脑梗死患者为45.9%(112/244),短暂性脑缺血发作患者为21.4%(3/14),对照组为13.4%(14/103),其中脑梗死、脑出血患者脑微出血患病率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。有无高血压、有无颈动脉粥样斑块、有无脑白质病、有无无症状腔隙性脑梗死、是否使用阿司匹林患者脑微出血患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脑梗死〔OR=2.211,95%CI(1.181,4.009),P<0.05〕、脑出血〔OR=18.046,95%CI(4.801,65.897),P<0.01〕、高血压〔OR=2.216,95%CI(1.231,4.010),P<0.01〕、脑白质病〔OR=5.003,95%CI(2.988,8.369),P<0.01〕、无症状腔隙性脑梗死〔OR=2.402,95%CI(1.431,3.901),P<0.01〕为脑微出血的危险因素。结论脑血管病中脑梗死及脑出血患者的脑微出血患病率较高,脑梗死、脑出血、高血压、脑白质病及无症状腔隙性脑梗死为脑微出血的危险因素。