雌孕激素替代治疗雷公藤所致卵巢早衰的疗效观察

目的通过雌、孕激素序贯性干预治疗,探讨雷公藤(TW)所致卵巢早衰(POF)的防治方法。方法选择雷公藤多甙片(TWP)治疗后继发性POF患者21例,给予雌、孕激素序贯性替代治疗(HPT),观察治疗前及停药后的临床症状、性激素变化和月经恢复情况。结果21例患者临床表现和性激素测定均符合POF的诊断。与替代治疗前相比,HPT治疗停止3个月后卵巢分泌雌激素(E2)明显增高[(329.90±77.53)pmol/L比(83.47±8.46)pmol/L,P<0.01],垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)[(6.70±2.24)U/L比(110.87±20.34)U/L,P<0.01]和黄体生成素(LH)[(5.91+2.67)U/L比(52.62±15.65)U/L,P<0.01]则明显下降(P<0.01),围绝经期征候群改善,总有效率为90.47%。结论TW可造成育龄期妇女卵巢功能减退或衰竭,及时停药和规律地雌、孕激素干预治疗有较好疗效。