产妇精神因素对分娩方式产后出血及产后抑郁关系的探讨

目的　观察产妇精神状态 (焦虑与抑郁 )与分娩方式、产后出血、产后抑郁症的关系。方法　 12 2例健康初产妇以汉密顿焦虑量表 (HAS)和抑郁量表 (HDS)评定精神状态 ,所有产妇以产科常规进行分娩而不进行干预 ,观察其分娩方式、产后出血状况、产后抑郁情况。按分娩方式不同分为剖宫产组、钳产组及顺产组 ;按产后出血不同分产后出血组及无产后出血组 ;按产后有无抑郁症分为产后抑郁组和无产后抑郁组。结果　 12 2例产妇焦虑发生率 3 5 .1%,抑郁发生率 2 8.4%,焦虑并抑郁发生率 16.7%。剖宫产组、钳产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组 ,而剖宫产组、钳产组间则差异无显著性 ;产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组。产后抑郁组焦虑及抑郁评分亦有明显高于无产后抑郁组。结论　焦虑状态与抑郁状态是增加助产率、产后出血及产后抑郁的一个可能因素