百草枯中毒患者脏器损害与血清细胞因子变化的研究

被引:25
作者
张华 [1 ]
菅向东 [1 ]
郭广冉 [1 ]
阮艳君 [1 ]
崔凤玉 [1 ]
阚宝甜 [1 ]
张海艇 [2 ]
王凌 [3 ]
李兴福 [1 ]
机构
[1] 山东大学齐鲁医院风湿科
[2] 山东大学药学院
[3] 山东省枣庄市立医院风湿科
关键词
百草枯; 细胞因子; 急性肺损伤; 肺纤维化;
D O I
10.16421/j.cnki.1002-3127.2007.04.062
中图分类号
R595 [中毒及化学性损害];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的观察急性百草枯中毒患者脏器损害与血清细胞因子变化。方法15例百草枯中毒患者于服毒后48h采集静脉血10ml,分离血清,取部分血清立即作肝肾功能及有关生化检查,其余置-70℃冻存,备测细胞因子。采集动脉血2ml行动脉血气检查。所有病人均行高分辨CT检查。对照组为15例健康查体志愿者。肝肾功能和动脉血气分析按照常规方法进行。血清PDF、IGF、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果百草枯中毒患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)较对照组升高明显(P<0.05或P<0.01)。患者动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)下降明显,pH、碱剩余(BE)、碳酸氢盐(HCO3-)降低明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),患者血清细胞因子PDGF、IGF-1、TNF-α和IL-10等较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-1β、IL-6变化不明显。HRCT主要为肺部渗出性病变,表现为片絮状影、磨玻璃样影和肺叶实变等。结论百草枯中毒可造成肺、肝和肾的损害,在百草枯中毒发病机制中细胞因子的变化可能起到了重要作用。
引用
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