乙型肝炎病毒前S1抗原阳性在乙型肝炎病情诊断及预后判断中的应用

目的通过分析乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性血清中乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1-Ag)与乙型肝炎两对半指标和乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的关系,探讨PreS1-Ag阳性在乙型肝炎病情诊断及预后判断中的应用。方法用化学发光法检测216例HBsAg阳性血清PreS1-Ag与乙型肝炎两对半指标,同时用荧光定量聚合酶链反应(PCR)仪检测HBVDNA载量,对结果进行统计分析。结果在不同HBV血清标志物(HBV-M)中,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性血清中PreSl-Ag、HBV-DNA阳性率分别为77.9%(74/95)、89.5%(85/95);HBeAg阴性血清中PreSl-Ag、HBV-DNA阳性率分别为41.3%(50/121)、47.9%(58/121)。HBeAg和PreS1-Ag阳性率随着HBV-DNA载量的增加而增加,呈高度正相关,并且各组中PreS1-Ag阳性率均明显高于HBeAg。结论 PreS1-Ag是HBV复制比较敏感的标志物,对HBV感染的诊断、治疗及疗效观察有一定的临床价值;其检测方便,性价比优于HBV-DNA检测,在不具备HBV-DNA检测条件的基层医院可以推广应用。