口服乳果糖对肝脏病患者血清内毒素和细胞因子的影响

目的：观察乳果糖治疗对急、慢性肝病患者血清内毒素、细胞因子水平及肝功能指标的影响。方法：在８９例急、慢 性肝炎、肝硬化患者中，４９例口服乳果糖２０日，检测两次血清内毒素、细胞因子、胆红素及转氨酶。结果：治疗前，３组 患者血清内毒素水平有差异，肝硬化患者最高（６９．３ｐｇ／ｍｌ± ２３．６ｐｇ／ｍｌ），慢性肝炎患者最低 （２．４ｐｇ／ｍｌ± ７．９ｐｇ／ｍｌ），内毒素与ＴＮＦ－α（ｒ＝０．５５５，Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－６（ｒ＝０．５３１，Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－８（ｒ＝０．４４０，Ｐ＜０．０５）、Ｇ－ＣＳＦ（ｒ＝０.４４ ０，Ｐ＜０．０５）呈正相关，口服乳果糖组血清内毒素，ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ水平下降及肝功能改善较未服药者明 显。结论：急、慢性肝病时内毒素可能是ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ的诱导物，其共同参与肝脏炎症反应。口服乳果糖 可能通过降低血清内毒素、细胞因子水平而对肝病患者有利。