阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的最佳剂量探讨

目的通过对比不同剂量的阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果,分析阿替普酶的最佳剂量,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法选取本院2017年1月至2018年6月收治急性缺血性脑卒中且符合静脉溶栓指征的患者100例作为本次研究对象。随机将患者分成两组,各50例。A组予以标准计量阿替普酶(0.9 mg/kg)静脉溶栓治疗,B组予以低剂量阿替普酶(0.6 mg/kg)静脉溶栓治疗,对比两组患者治疗前后NIHSS评分情况,随访3个月评估预后情况,对比两组患者的治疗疗效与病死率的组间差异。结果经治疗后,两组患者的NIHSS评分均有显著改善(P<0.05),NIHSS评分、总有效率、颅内出血发生几率以及90 d病死率的组间对比差异无统计学意义;而A组患者90 d预后良好率对比B组显著更高(P<0.05)。结论对于急性缺血性脑卒中的治疗中,应用0.9 mg/kg标准剂量的阿替普酶进行静脉溶栓治疗具更好的预后效果,该剂量治疗后患者未增加SICH的风险,0.9 mg/kg标准剂量值得在临床上进行推广与应用。