OA患者关节液与血清中金属蛋白酶及其抑制剂的检测及临床意义

目的 本文探讨基质金属蛋白酶（MMP-3、MMP-1）及组织抑制剂（TIMP-1）对骨关节炎发病作用机理研究。方法 对46例膝关节骨性关节炎患者,20例正常人血清标本,以及8例正常人关节液标本中的MMPs,TIMP及细胞因子进行了研究。MMP-3、MMP-1、TIMP-1的检测均采用双抗体夹心ELISA法。结果OA患者血清中MMP-3、MMP-1的水平没有性别差异,患者关节液中的MMP-3含量男性显著高于女性,约为1～2.5倍。患者关节液中MMP-3、MMP-1、TIMP-1的含量均显著高于血清中的含量。患者血清中只有MMP-3的水平显著高于正常对照组,MMP-1、TIMP-1的水平与正常对照组无显著性差异;而关节液中MMP-3、MMP-1、TIMP-1的水平均显著高于正常对照组。本研究结果还显示MMP-3、MMP-1和TIMP-1与病程成正相关。结论OA患者关节液中MMP-3水平增高的幅度比TIMP-1要大,由于二者间的相对平衡被破坏而促进了关节软骨的降解,导致关节软骨进行性破坏。