针刺治疗抑郁症及其对患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的 :明确针刺治疗抑郁症的临床疗效 ,探讨针刺抗抑郁作用的神经内分泌学机制。方法 :将 60例抑郁症患者随机分为针刺组和药物治疗对照组。针刺组针刺内关、太冲、三阴交等穴治疗4周 ,对照组口服帕氟西汀治疗 4周 ,在治疗前后分别作地塞米松抑制试验 (DST) ,并检测血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素 (ACTH)的浓度。结果 :针刺治疗抑郁症愈显率约 73% ,且不良反应小 ;两组血浆皮质醇和ACTH浓度 ,在治疗前后差异均有显著性意义(P <0 0 5) ,而且其含量随临床症状的缓解趋于正常。结论 :针刺对抑郁症患者下丘脑 垂体 肾上腺 (HPA)轴的影响是状态依赖性的 ,即随着针刺疗效的出现 ,患者的HPA轴功能也逐步恢复正常。