尿5项蛋白在过敏性紫癜肾炎诊断中的价值

目的　有关过敏性紫癜 (HSP)肾脏受累情况国内外尚无统一的实验室指标及判断标准 ,现临床常用的指标阳性率很低 ,往往延误诊断及治疗。为了探讨HSP肾损害早期诊断和长期随诊的敏感指标而进行了此项研究。方法　检测尿 5项蛋白 [α1微球蛋白 (α1 MG)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TRF)和免疫球蛋白G(IgG) ]、尿常规、血尿素氮 (BUN)和肌酐 (Scr)、肾脏彩色多谱勒超声 ,综合临床症状和体征 ,分析HSP肾损害情况并评价上述指标的临床价值。结果　HSP患儿α1 MG 2 2 .4± 10 .5、β2 MG 4 .7± 2 .1、Alb 81.3± 37.2、TRF 4 .9± 3.0和IgG36 .6± 12 .3均明显高于正常对照组 ,依次为 6 .8± 4 .2 ,1.1± 0 .7,10 .9± 5 .1,1.2± 0 .5 ,2 .9± 1.7;均 P <0 .0 1,各项指标的阳性率为 :BUN和Scr 5 .6 % ,肾脏彩色多普勒超声 6 .7% ,临床症状和体征12 .2 % ,尿常规 4 0 .0 % ,尿 5项蛋白 80 .0 % ,尿 5项蛋白阳性率明显高于其它 4项指标的阳性率 (均P <0 .0 1)。尿 5项蛋白异常的 72例中有 38例尿常规正常 ,而尿 5项蛋白正常的 18例中 ,只有 2例尿常规异常 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　尿 5项蛋白能敏感反映HSP肾损害情况 ,可作为其早期诊断和长期随诊的敏感指标。