金黄色葡萄球菌随机引物扩增DNA分型与药敏结果分析

目的　了解本地区金黄色葡萄球菌耐药性以及 MRSA菌株分子生物学的流行病学特点。方法　广州地区3所医院分离到金黄色葡萄球菌在进行细菌药物敏感试验的同时进行随机引物扩增 DNA( RAPD-DNA)多态性分型研究分析。结果　β-内酰胺酶阳性率为 94.4% ,MRSA阳性率为 56.9% ,进行 RAPD-DNA多态性分型 :可扩增出 1～ 8条带 ,共分为 3 7个基因型 ;有 2株或 2株以上具有相同基因型的细菌组合有 14个 ,其中有 10个组合细菌是分别来自同一所医院的同为医院感染的菌株或同为社区感染的菌株。结论　广州地区金黄色葡萄球菌的β-内酰胺酶阳性率、MRSA发生率与国内同期相近 ;医院感染株无论是β-内酰胺酶阳性率、MRSA的发生率还是对其他抗生素的耐药率均明显高于社区感染株 ,在进行抗感染治疗时应区别对待医院感染与社区感染 ,分别采取不同的用药对策 ;结合 RAPD-DNA多态性分型分析表明 :在同一所医院内存在着同源菌的流行趋势 ,这种趋势与医院感染有关 ,但细菌的基因表型与耐药性之间没有明显的因果关系 ;加强细菌实验室的培养检测工作 ,严格病区的消毒隔离制度 ,是降低金黄色葡萄球菌医院感染的有效措施。