目的:观察大柴胡汤对梗阻性黄疸患者术后血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)的影响。方法:将手术后的366例梗阻性黄疸患者随机分为治疗组201例、对照组165例。治疗组在对照组治疗的基础上辅以口服大柴胡汤(柴胡30 g,大黄15 g,枳实12 g,黄芩15 g,半夏12 g,芍药15 g,大枣6枚,每日2次,100 mL/次),从术后第2天开始,连服7 d;对照组行梗阻性黄疸术后常规治疗,观察两组患者术后5~7,12~14 d血清TBIL,ALT及AST变化情况。结果:两组患者手术后血清TBIL,ALT及AST水平均明显下降,与手术前相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清TBIL,ALT及AST降低明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后5~7 d,12~14 d血清TBIL,ALT,AST,对照组TBIL(138.3±20.4)μmol.L-1,ALT(124.5±17.9)U.L-1,TBIL(128.1±17.9)μmol.L-1,ALT(120.0±17.3)U.L-1,AST(54.5±4.9)U.L-1;治疗组TBIL(132.6±18.7)μmol.L-1,ALT(119.1±17.7)U.L-1,TBIL(121.0±17.2)μmol.L-1,ALT(114.3±17.1)U.L-1,AST(53.1±5.0)U.L-1,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:大柴胡汤能有效降低梗阻性黄疸患者术后血清TBIL,ALT及AST,起到促进肝脏功能恢复的作用。