原发性高血压病中医证型分布规律及其相关因素的临床研究

目的:观察原发性高血压病中医证型的分布规律及与年龄、病程、血压分级的相关性。方法:将662例患者分为肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚证组,对各证型间年龄、病程、血压分级构成进行统计、比较。结果:(1)中医证型分布构成比为:阴虚阳亢证>痰湿壅盛证>阴阳两虚证>肝火亢盛证;(2)阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证组年龄相似且均大于肝火亢盛证组;(3)肝火亢盛证、痰湿壅盛证组病程以<10年为主,阴虚阳亢证和阴阳两虚证组以≥10年为主;(4)阴虚阳亢证组和痰湿壅盛证组患者以2、3级血压为主,阴阳两虚证组以1级血压为主,肝火亢盛证组分布较为均衡。结论:(1)原发性高血压病中医证型分布有一定规律性,临床以阴虚阳亢证和痰湿壅盛证多见;(2)原发性高血压病早期多表现为实证,而中后期则多表现为虚证或虚实夹杂证;(3)肝火亢盛证与痰湿壅盛证的病程相对较短,而阴虚阳亢证和阴阳两虚证病程相对较长;(4)阴虚阳亢证和痰湿壅盛证患者以2、3级血压为主,阴阳两虚证多为1级高血压,而肝火亢盛证血压分布较为均衡。