全血、血浆、红细胞胆碱酯酶活性在急性有机磷农药中毒病程中的变化及意义附视频

目的　研究全血、血浆及红细胞胆碱酯酶 (ChE)在急性有机磷农药中毒(AOPP)病程中动态变化及其临床意义。方法　 5 6例AOPP患者分别在入院后即刻、中毒后 6、12、 2 4、 48、 72、 96、 12 0h测定其全血、血浆、红细胞ChE活性 ,以 40名健康者为对照。结果5 3例治愈者各组各时刻全血、血浆、红细胞ChE较对照组显著降低 (P <0 0 1)。轻度和中、重度中毒组全血、血浆、红细胞ChE分别在中毒后 12、 2 4h降至最低 ,在中毒后 2 4、 48h已回升。轻度中毒组中毒后 12h和中、重度组中毒后 2 4h全血、红细胞ChE与中毒后 6h比较差异非常显著 (P <0 0 1) ,但与入院后即刻比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。三组血浆ChE在此三个时刻比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 3例死亡者全血、血浆、红细胞ChE在入院后即刻已明显降低 ,在治疗过程中大都继续降低或偶有一过性回升后又再次持续降低。结论　全血、红细胞ChE变化与AOPP临床中毒程度及其病情变化呈正相关 ,可作为临床观察有效指标。血浆ChE变异系数大 ,不能准确反映AOPP临床中毒程度及其病情变化