枢椎Hangman骨折的有限元分析

被引:8
作者
梁凯恒 [1 ]
马迅 [1 ]
关哲 [1 ]
郭媛 [2 ]
赵轶波 [1 ]
常强 [1 ]
牛建鹏 [3 ]
张泓毅 [1 ]
机构
[1] 山西医科大学第二临床医学院骨科
[2] 太原理工大学力学研究所
[3] 太原市中心医院骨科
关键词
枢椎; 有限元; Hangman骨折;
D O I
暂无
中图分类号
R683.2 [脊椎骨折];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的建立上颈椎的有限元模型(C0-C3),对Hangman骨折的常见致伤暴力进行应力分析。方法选取一名健康成年男性例行体检CT资料,以层厚0.6mm进行连续颈部扫描得到的断层数据图片,导入到医学三维重建软件MIMICS中进行处理,得到模型的表面,以LIS格式导入到ANSYS软件中,生成三维实体,并确定单元类型赋予材料属性。得到上颈椎模型骨性结构的实体。依据文献资料及参考CT结果对上颈椎软组织进行建模。通过对上颈椎有限元模型加载前屈、后伸、压缩、牵张暴力的方法模拟临床上常见的导致Hangman骨折的暴力作用方式,对加载结果进行分析研究,探讨Hangman骨折的损伤机制。结果①在纵向牵张载荷作用下,寰椎前部、寰枢外侧关节、C2-3椎体间、C2-3小关节、C3椎板棘突部分所受应力较为集中,枢椎峡部未见明显应力集中;②在纵向压缩载荷作用下,应力由上颈椎前上到后下部逐渐降低,其中应力最大处位于寰椎前弓,其次为寰枢关节、枢椎椎体、C3椎体,而枢椎以下的后柱结构所受应力相对较小;③在过伸力矩作用下,寰椎侧块、侧块与后弓交界部、寰椎后弓结节;枢椎上关节面、峡部、下关节突部分以及前纵韧带是应力集中的部位;④在过屈力矩作用下,上颈椎前部、枕寰关节、后弓、寰椎后弓结节:枢椎棘突、峡部、下关节突为应力相对集中处。结论过伸和过屈暴力应是导致Hangman骨折的两个主要的致伤机制,而轴向牵张和压缩暴力不直接导致枢椎峡部应力增大,不是主要的致伤力。
引用
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